Naujienos

Kas atsitiko profesoriui Vytautui Kasiulevičiui?

2020-04-26 18:12:53

Šiandien Facebook paskyroje profesorius Vytautas Kasiulevičius dėsto skandalingus dalykus apie SAM nustatomą hipertenzijos gydymo tvarką.

Bet visa tai labai panašu į tiesą. Tokiu atveju, SAM turėtų aiškiai visuomenei pagrįsti ir paaiškinti savo poziciją.

Štai ką rašo profesorius Vytautas Kasiulevičius: "Ateinanti savaitė labai geras laikas išsiaiškinti, ar medikų ir valdžios atstovams karantinas padėjo surasti kompromisus.

2020 metų gegužės 1 dieną įsigalios naujasis hipertenzinių ligų gydymo valstybės kompensuojamais vaistais tvarkos aprašas. Lietuvos šeimos gydytojų profesinės sąjungos pirmininkė Toma Kundrote dar prieš karantino įsigaliojimą išsiuntė oficialų užklausimą dėl SAM sudarytos darbo grupės parengtame dokumente neaiškiomis aplinkybėmis atsiradusio 16.8 pukto, kuriame teigiama, kad „skiriant gydymą vaistais nuo arterinės hipertenzijos naujiems pacientams, pirmaeiliam gydymui turi būti pasirenkamas tokio bendrinio pavadinimo vaistas, kurio atitinkamoje tarpusavyje keičiamų panašaus gydomojo poveikio kompensuojamųjų vaistų farmakoterapinėje grupėje (ARB, AKFI, BAB ir KKB, jeigu tos grupės vaistai nėra sugrupuoti į vieną panašaus gydomojo poveikio vaistų grupę bazinei kainai nustatyti) METINĖ GYDYMO KAINA YRA MAŽIAUSIA. Atitinkamos panašaus gydomojo poveikio kompensuojamųjų vaistinių preparatų farmakoterapinės grupės vaistų ir jų derinių eilė pagal mažiausią metinę gydymo kainą (skelbiama VLK interneto svetainėje).“, ir į kurį atsakymo šeimos gydytojų profesinė sąjunga iki penktadienio taip ir nebuvo sulaukusi.

Kas atsitiks gegužės 1 dieną įsigaliojus tokiai formuluotei, kuri vis dar Lietuvos Respublikos Seimo duomenų bazėje esančiame dokumente?

https://www.e-tar.lt/portal/lt/legalAct/dab8d0403b5711ea829bc2bea81c1194
---------------------------------------------------------------------------=>
16.8. skiriant gydymą vaistais nuo arterinės hipertenzijos naujiems pacientams, pirmaeiliam gydymui turi būti pasirenkamas tokio bendrinio pavadinimo vaistas, kurio atitinkamoje tarpusavyje keičiamų panašaus gydomojo poveikio kompensuojamųjų vaistų farmakoterapinėje grupėje (ARB, AKFI, BAB ir KKB, jeigu tos grupės vaistai nėra sugrupuoti į vieną panašaus gydomojo poveikio vaistų grupę bazinei kainai nustatyti) metinė gydymo kaina yra mažiausia. Atitinkamos panašaus gydomojo poveikio kompensuojamųjų vaistinių preparatų farmakoterapinės grupės vaistų ir jų derinių eilė pagal mažiausią metinę gydymo kainą (skelbiama VLK interneto svetainėje).
<=---------------------------------------------------------------------------

Šeimos gydytojas ir gydytojas specialistas iki šiol gydydamas aukšto kraujospūdžio ligą, skirdavo cheminį (ne firmininį !!!) vaisto pavadinimą. Pvz. elnalaprilį, telmisartaną, amlodipiną, metoprololį, indapamidą. Pacientai vaistinėje pasirinkdavo, kurio gamintojo preparatą jie pageidauja vartoti (už brangesnį primokėdavo daugiau), vėliau pirmą kartą įsigijant vaistą pacientas jau privalėjo rinktis pigiausią gamintoją, tačiau cheminę vaisto formulę (ne vaisto gamintoją ir firminį pavadinimą!!!) parinkdavo gydytojas. Su šia tvarka galima buvo ginčytis, bet ją dar buvo galima suprasti.

Jeigu nebus koreguotas paskelbtas SAM dokumentas, tuomet jau nuo 2020 metų gegužės 1 dienos gydytojai nebeteks teisės parinkti cheminę vaisto formulę. Nuo šiol viskas priklausys nuo SAM ir jiems pavaldžių institucijų derybų baigties su vaistų gamintojais - pigiausią vaistų kainą pasiūlę tiekėjai akimirksniu laimės visą farmakoterapinės grupės rinką metų ketvirčiui, po to jie gali pasikeisti vietomis. Pvz. jeigu gydytojas nuspręs aukštą kraujospūdį gydyti AKF inhibitoriumi, konkrečią cheminę vaisto formulę skirs priklausomai ne nuo įrodymų ar kokių kitų priežasčių, bet priklausomai nuo vaisto kainos. Gali būti, kad pirmą metų ketvirtį skirsime ramiprilį, antrą - enalaprilį, trečią - perindoprilį, ketvirtą - trandolaprilį. SAM atstovai teigia, kad visi šie mano paminėti vaistai yra panašūs (visi jie AKF inhibitoriai), skiriasi tik jų kaina, o tai yra geras būdas taupyti valstybės išlaidas nukreipiant jas svarbesnėms sritims.

Gal pandemija pakeis visus mūsų prioritetus? Nors aš manau, kad geriausia visgi būtų leisti gydytojams ir pacientams patiems spręsti, kaip geriausia gydyti ir gydytis, valstybei kiek įmanoma labiau būnant tolerantiškai. Aišku, mes suprantame, kad tas, kas moka pinigus nori efektyviai juos leisti, bet tuos pinigus į valstybės biudžetą suneša ir tie, kurie gydo ir gydosi. Negalima vienu parašu paneigti šių žmonių gebėjimo spręsti ir jų turimų kompetencijų. Pačios SAM sudaryta darbo grupė dauguma balsų atmetė 16.8 punkto formuluotę, yra net protokolas, bet dokumentas vis dar nepakeistas. Atrodė, kad COVID-19 iššūkis tapo savotišku šansu mums bendradarbiauti ir sugebėti ,,perlipti per save". Argi ne taip?"

Naujienos komentarai

Jūsų komentaras

Jūsų vardas:


Jūsų kontaktai:


Fotorebuso atsakymas:


rebusas
Jūsų komentaro tekstas:



Sveikata: kitos panašios naujienos
       2020-04-27 15:02:19

Karantino pasekmės jaučiamos ne vieną dešimtmetį - koronavirusas smogia širdžiai

Karantino pasekmės bus jaučiamos ne vieną dešimtmetį. Koronavirusas smogia širdžiai. Koronaviruso COVID-19 sukeltas pasekmes Lietuvos gyventojai gali jausti dar ne vieną dešimtmetį.
       2020-04-24 10:22:37

Darbas ir pramogos prie kompiuterio: monitoriaus įtaka regai ir laikysenai

Gyvenimui persikėlus į namus, atsirado didesnis poreikis susikurti kuo patogesnę aplinką. Kambariui tapus biuru, kino sale ir pagrindine pramogų erdve, didesnis dėmesys krenta ir į kompiuterį. Vis dažniau dirbant prie mažo ekrano, gali padidėti nuovargis akyse ir kaklo zonoje, dėl netaisyklingos laikysenos atsirasti nugaros skausmai.
       2020-04-22 06:44:42

Karantino metu daug gulime ir valgome – kaip tai gali pakenkti sveikatai?

Karantino įvedimas pakoregavo daugelio žmonių gyvenimo būdą, tačiau atsiradus daugiau laiko, motyvacijos pasirūpinti savo sveikata nepadaugėjo, o kai kuriais atvejais net sumažėjo.
Daugiau naujų naujienų
       2020-05-29 10:59:04

Lietuvos mokykloms – nemokamas nuotolinio mokymosi įrankių paketas

Siekiant užtikrinti nenutrūkstamą mokymosi procesą karantino metu, Švietimo, mokslo ir sporto ministerija kartu su „Microsoft Lietuva“ ir „Squalio Lietuva“ dar balandžio mėnesio pabaigoje daugiau nei 1000 Lietuvos mokyklų suteikė prieigą prie „Microsoft 365 A3“ programinės įrangos paketo.
       2020-05-29 10:51:58

Koronavirusas (COVID-19) - gegužės 28 diena

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos teikiami duomenys. Per vakar dieną patvirtintų naujų COVID-19 susirgusių žmonių skaičius: 6.
       2020-05-29 09:55:41

Šią vasarą atostogautojus priims Vilnius: sostinė pavirs skirtingomis šalimis

Vilnius vasaros savaitgaliais šalies gyventojus kvies atostogauti keliaujant aplink pasaulį. Sostinės bendruomenės, ekskursijų ir renginių organizatoriai, restoranai, viešbučiai ir menininkai susivienijo, kad į užsienį išvykti negalintiems lietuviams egzotiškas patirtis sukurtų gimtinėje.
       2020-05-29 09:51:55

7 pagalbos sau būdai, kaip be streso pasiruošti egzaminams

Pagalvojus apie sesiją, atsiskaitymus ir egzaminus, studentus gali apimti mintys apie įmanomą ar įsivaizduojamą nesėkmę – „nepavyks pasiruošti atsiskaitymui, neišlaikysiu egzamino, atsiskaitymo metu sutriks internetas“ ir pan.
       2020-05-29 09:40:28

Netikėta karantino pasekmė – socialinius tinklus užkariauja medikai

Koronaviruso pandemijos metu krito beveik visų socialinių tinklų žvaigždžių aktyvumas. Ir nors tokiose platformose kaip „Facebook“ didžiausias lankytojų srautas kilo iki 15 proc., turinio, ypač remiamo, skaičius sumažėjo.
       2020-05-28 13:29:11

Kodėl vyrams reikia minkšto dantų šepetėlio ir kiti 10 faktų

Burnos higiena – kasdienis kiekvieno iš mūsų rūpestis, kuris neturėtų apsiriboti tik dantų valymu ryte ir vakare. „Eurovaistinės“ sveikatos priežiūros specialistai sako, kad rūpindamiesi savo šypsena dažnai vadovaujamės mitais ir neskiriame tam pakankamai dėmesio.
       2020-05-28 13:24:54

Seimas svarstys pagalbos priemones vyresniems darbuotojams

Seimas pradėjo svarstyti socialinės apsaugos ir darbo ministro Lino Kukuraičio pristatytas Užimtumo, Nedarbo socialinio draudimo įstatymų ir Darbo kodekso pataisas (projektai Nr. XIIIP-4901, Nr. XIIIP-4903, Nr. XIIIP-4904), kuriomis siūloma paskata darbdaviams, kurie išlaikys 60 m. ir vyresnius darbuotojus.
       2020-05-28 13:18:29

Seimas svarstys pataisas dėl ligos išmokų karantino metu

Seimas pradėjo svarstyti socialinės apsaugos ir darbo ministro Lino Kukuraičio pristatytas Ligos ir motinystės socialinio draudimo pataisas (projektas Nr. Nr. XIIIP-4902), kuriomis siūloma, kad dar tęsiantis ekstremaliai situacijai ir karantinui būtų aiškiai nustatoma ligos išmokų mokėjimo pabaiga.
       2020-05-28 13:15:22

Onkologiniams ligoniams - transporto bilietai su 80 proc. nuolaida

Seimas priimtomis Transporto įstatymo pataisomis asmenims, sergantiems onkologinėmis ligomis, suteikė galimybę vienkartinį arba terminuotą vardinį važiavimo tolimojo, vietinio (miesto ir priemiestinio) reguliaraus susisiekimo autobusais ir troleibusais,
       2020-05-28 13:02:48

Raudonos spalvos vaisiai: kuo naudingi ir ką iš jų pagaminti?

Daugiau daržovių ir vaisių: argi ne tokius pažadus sau davėme šį pavasarį? O štai raudonos spalvos vaisiai – puikus antioksidantas. „Maximos“ maisto gamybos ekspertė Brigita Baratinskaitė dalijasi, kad tikra vitaminu bomba galima vadinti braškes, o taip pat kaip jas panaudoti gaminant sveikas ir skanias salotas.
       2020-05-28 12:41:56

Koronavirusas (COVID-19) - gegužės 27 diena

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos teikiami duomenys. Per vakar dieną patvirtintų naujų COVID-19 susirgusių žmonių skaičius: 9.
       2020-05-28 07:53:45

Kol vaistai ir vakcina nuo koronaviruso neatrasti, rūpinkitės imunine sistema

Sveikatos priežiūros specialistų teigimu, šiuo metu, kol dar neturime nei vaistų, nei vakcinos nuo koronaviruso, ypatingai svarbu kuo labiau sumažinti riziką užsikrėsti kvėpavimo takų virusais ir palaikyti imuninę sistemą.
       2020-05-28 07:48:50

Specialisto patarimai: poreikis keltis į internetą pamatuojamas objektyviai

COVID-19 pandemija smarkiai suvaržė daugybės Lietuvos verslininkų veiklą ir privertė juos ieškoti naujų sprendimų. Elektroninės komercijos specialistas Aurimas Junčis sako, kad verslo iškėlimo į internetą poreikis yra objektyviai pamatuojamas ir tam nebūtina sulaukti tokios situacijos, į kurią dabar pasinėręs visas pasaulis.
       2020-05-27 17:06:07

Karantino sąlygos darosi švelnesnės

Vyriausybė, atsižvelgusi į epidemiologinę situaciją šalyje, šiandien posėdyje priėmė sprendimą pratęsti karantino režimą iki birželio 16 dienos 24 val., tačiau sušvelninti karantino sąlygas.
       2020-05-27 10:39:28

Prasidėjo sodo darbų sezonas: 3 pavojai, tykantys neatsargių sodininkų

Švelnėjant karantino sąlygoms ir artėjant vasarai, vis daugiau žmonių vyksta į sodus ar sodybas, kur jų laukia sezoniniai darbai. Išsiilgus gryno oro ir aktyvios veiklos nė nekyla mintis, kad sodininkystės ar daržininkystės darbai gali baigtis ir nemalonumais.
       2020-05-27 10:33:37

Koronavirusas (COVID-19) - gegužės 26 diena

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos teikiami duomenys. Per vakar dieną patvirtintų naujų COVID-19 susirgusių žmonių skaičius: 8.
       2020-05-27 07:20:08

7 priežastys, kodėl svoris nekrenta

Pradėjai laikytis dietos, bet rezultatai netenkina? Pradėjai daugiau sportuoti, bet svoris vis vien nekrenta? Jei ir Tu susiduri su šiomis problemomis – galbūt šiame straipsnyje rasi atsakymą, kodėl negali atsikratyti papildomais kilogramais.
       2020-05-26 10:26:08

Pateiktos atnaujintos bendros rekomendacijos pažeidžiamiausiai gyventojų grupei

Sveikatos apsaugos ministerija (SAM), siekiant suvaldyti koronaviruso infekcijos (COVID-19) plitimą, parengė išsamias bendras rekomendacijas gyventojams dėl prevencinių priemonių, skirdama ypatingą dėmesį pažeidžiamiausiai grupei – sergantiesiems lėtinėmis ligomis ir vyresnio amžiaus žmonėms.
       2020-05-26 09:21:07

Lietuvos startuoliai krizės neišsigando: vos spėja suktis

Pasaulį užklupusi COVID-19 pandemija paralyžiavo nemažą dalį verslų. Tačiau technologinės įmonės, kuriančios inovatyvius produktus, šią situaciją išnaudoja maksimaliai: Lietuvos startuolių kūrėjai teigia vos spėjantys reaguoti į klientų užsakymus.
       2020-05-26 09:15:40

Kaip gyvensime ir dirbsime po karantino

Krizės ir sukrėtimai paprastai atneša ne tik negandas, bet ir spartina pokyčius. Tam, kam paprastai prireikia metų, krizių metu įvyksta vos per vieną naktį. Štai vos per savaitgalį išmokome dirbti ir mokytis namuose.
       2020-05-26 09:11:23

„Barbora“ stiprina pozicijas: dar šiemet taps e. prekybos centru

Iki šiol save pozicionavusi kaip maisto ir kasdienių prekių elektroninė parduotuvė, „Barbora“ žengia į platesnę rinką – didina ne maisto produktų asortimentą. Plėtrą į plataus vartojimo prekių pardavimą įmonė vykdo keliais etapais.
       2020-05-26 08:48:37

Koronavirusas (COVID-19) - gegužės 25 diena

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos teikiami duomenys. Per vakar dieną patvirtintų naujų COVID-19 susirgusių žmonių skaičius: 4.
       2020-05-25 10:59:01

1 valanda per dieną sportui: kodėl to reikia?

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijas aktyviai judėti reikėtų bent 30 minučių per dieną. Tačiau norint būti dar sveikesniems – fizinei veiklai kasdien rekomenduojama skirti vieną valandą.
       2020-05-25 10:54:01

Koronavirusas (COVID-19) - gegužės 24 diena

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos teikiami duomenys. Per vakar dieną patvirtintų naujų COVID-19 susirgusių žmonių skaičius: 12.
       2020-05-23 09:51:17

Vaikų mokymas važiuoti dviračiu – kokias užduotis privalo atlikti tėvai?

Ilgos dienos namuose tapo tikru šiltojo sezono iššūkiu mažiesiems. Jei ramių pasivaikščiojimų lauke neužtenka vaiko fizinio aktyvumo poreikiams išpildyti, specialistai pataria šį šeimos laiką išnaudoti linksmai, naudingai veiklai – mokymuisi važiuoti dviračiu.
       2020-05-23 09:49:15

Šalta sriuba: kuo galite pakeisti šaltibarščius?

Nors kol kas pavasaris pasižymi permainingais orais, visgi vos pasitaikius šiltesnei dienai ant daugelio stalo karaliauja šaltibarščiai. Tačiau atsigaivinti ir pasisotinti galima ne tik jau įprastais bei visų pamėgtais šaltibarščiais, bet ir kitomis šaltomis sriubomis.
       2020-05-23 09:20:46

Koronavirusas (COVID-19) - gegužės 22 diena

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos teikiami duomenys. Per vakar dieną patvirtintų naujų COVID-19 susirgusių žmonių skaičius: 12.
       2020-05-23 07:57:34

Apsinuodijimas alkoholiu: ką daryti?

Galvos skausmas, pykinimas, svaigulys – tai, kas dažnai užklumpa ryte, jeigu vakarėlio metu buvo nesaikingai vartojamas alkoholis. „Eurovaistinės“ sveikatos priežiūros specialistai atkreipia dėmesį, kad apsinuodijimo alkoholiu galime išvengti saikingai vartodami svaigiuosius gėrimus.
       2020-05-22 17:29:16

Eskedar Maštavičienė: „Kultūra yra išmokstamas, ne įgimtas dalykas“

„Iš prigimties visi žmonės esame vienodi. Skirtingas kultūras, kuriose gyvename, mes perimame iš aplinkos“, – įsitikinusi prieš trylika metų su pabėgėlių programa iš Etiopijos į Lietuvą atvykusi ir čia šeimą sukūrusi Eskedar Maštaviečienė.
       2020-05-22 17:18:39

Pomidorų padažas ir kečupas: kuo skiriasi ir kaip pasigaminti patiems?

Pomidorų padažą ko gero rasime kiekvieno tautiečio virtuvėje. Jį nesudėtingai galima pasigaminti patiems. Žinoma, padažas gali nebūti tokios intensyvios spalvos ir konsistencijos kaip pirktinis, visgi pamėginti verta.
* Skelbiamos įvairių šaltinių naujienos, todėl už jas neatsakome. Kai kurie teiginiai gali nesutapti su www.tvnaujienos.lt nuomone. Neatsakome už vartotojų komentarus.