Vazektomija: atsakomybę perima vyrai

„O aš po to dar būsiu vyras?“ – tokio klausimo Centro poliklinikos Chirurgijos konsultacijų skyriaus vedėjas, gydytojas urologas Martynas Stanionis kartais sulaukia iš pacientų, atėjusių pasitarti dėl vazektomijos.

Nuotraukos šaltinis: Pixabay

„Vazektomija nėra apie tai, kad vyras „atsisako savo vyriškumo“. Priešingai – daugeliui vyrų tai yra gana racionalus sprendimas prisiimti dalį atsakomybės už šeimos planavimą, kai šeima jau yra tokia, kokios jie nori“, – teigia jis.

Domisi vis dažniau

„Tikslios nacionalinės statistikos, kiek vazektomijų atliekama Lietuvoje per metus, neturime, todėl nenorėčiau iš praktinės patirties daryti išvadų apie visą šalį“, – sako M.Stanionis.

Pasak urologo, didžioji dalis vyrų dėl vazektomijos kreipiasi į privačias gydymo įstaigas, kur už operaciją moka patys – priklausomai nuo klinikos, anestezijos ir kitų paslaugų, maždaug nuo 650 iki 1200-1500 eurų, todėl vien iš viešai matomų skaičių sunku spręsti, kiek tokių operacijų Lietuvoje iš tikrųjų atliekama.

„Iš to, ką matau praktikoje, susidomėjimas tikrai auga. Man atrodo, kad tam įtakos turi ir besikeičiantis požiūris į kontracepciją. Vis dažniau vyras į šeimos planavimą žiūri nebe taip, kad „kontracepcija yra moters reikalas“, o pats prisiima atsakomybę už ilgalaikę kontracepciją“, – pastebi gydytojas.

Ateina jau apsisprendę

Kas dažniausiai ryžtasi vazektomijai?

„Dažniausiai tai nėra jaunas vyras, kuris vieną rytą atsikėlė ir nusprendė: „Viskas, šiandien sterilizuojuosi.“ Dažniausiai ateina vyrai, kurie jau turi vaikų, šeima yra susiformavusi ir jie gana aiškiai žino, kad daugiau vaikų nenori. Tai būna vyrai, kurie apie vazektomiją galvojo ne vieną savaitę ir dažnai ne vieną mėnesį“, – pasakoja urologas.

Pašnekovo teigimu, į konsultaciją tokie pacientai ateina jau pasidomėję ir dažniausiai nori tik pasitikrinti, ar viską suprato teisingai. Vis dėlto pasitaiko ir tokių, kurie sprendimo dar nėra iki galo apgalvoję, – tada, anot urologo, pokalbis su gydytoju tampa ne mažiau svarbus už pačią procedūrą.

Baiminasi dėl vyriškumo

M.Stanionis pastebi, kad vyrai labiausiai baiminasi, kaip vazektomija atsilieps jų lytiniam gyvenimui. Tą patį tvirtina ir tyrimai, tačiau jų išvados ramina.

Pernai Miuncheno technikos universiteto urologai žurnale „Andrology“ paskelbė tyrimą, kuriame įvertinti 5425 penkiasdešimtmečių Vokietijos vyrų rodikliai – kas aštuntam iš jų buvo atlikta vazektomija. Paaiškėjo, kad lytinių sutrikimų šie vyrai turi ne daugiau nei kiti, o lytiniu gyvenimu patenkinti net dažniau: taip sakė 55 proc. pasidariusiųjų vazektomiją ir 44 proc. jos nesidariusiųjų.

„Dažniausi klausimai būna apie testosteroną, erekciją, libido, ejakuliaciją ir apskritai „vyriškumą“. Kartais vyras klausia tiesiai: „O aš po to dar būsiu vyras?“ arba „Bus spermos?“ Vazektomijos esmė yra nutraukti spermatozoidų kelią į ejakuliatą. Tai nėra hormoninė procedūra – sėklidės ir toliau gamina testosteroną, todėl vazektomija neturėtų mažinti vyro testosterono, libido ar erekcijos“, – aiškina Centro poliklinikos Chirurgijos konsultacijų skyriaus vedėjas, gydytojas urologas Martynas Stanionis.

„Taip pat svarbu suprasti, kad po vazektomijos ejakuliacija neišnyksta. Sperma ir toliau ejakuliuojama. Plika akimi vyras jokio skirtumo paprastai nepamatys. Todėl vienas didžiausių mitų yra tas, kad vazektomija kažkaip „išjungia“ vyro seksualumą. Ji iš esmės pakeičia tik vieną dalyką – spermoje nebeturi būti spermatozoidų“, – priduria urologas.

Suveikia ne iš karto

Vazektomija, aiškina urologas, yra chirurginė operacija, per kurią sėkliniai latakai perkerpami ir užblokuojami, kad spermatozoidai nebepatektų į spermą. Ji atliekama taikant vietinę ar kitokią nejautrą – tai priklauso nuo gydymo įstaigos ir paciento situacijos. Pasak M.Stanionio, operacija trunka neilgai, prie įprastos veiklos vyrai dažniausiai grįžta gana greitai, tačiau fizinį krūvį ir lytinius santykius kurį laiką reikia riboti, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas ir savijautą.

„Svarbus momentas, kurį vyrams visada akcentuoju: vazektomija nesuveikia tą pačią dieną. Po operacijos sėkliniuose takuose dar kurį laiką gali būti likusių spermatozoidų. Pasikliauti vazektomija galima tik tada, kai po operacijos atliktas spermos tyrimas ir patvirtinama, kad spermatozoidų nebėra, tai yra pasiekta azoospermija, arba tyrimas atitinka priimtinus kriterijus pagal rekomendacijas“, – pabrėžia M.Stanionis.

Amerikos urologų asociacijos (AUA) gairėse, kuriomis remiasi gydytojas, nurodoma, kad spermos mėginį tyrimui galima pateikti ne anksčiau kaip po aštuonių savaičių, o kol tyrimas operacijos sėkmės nepatvirtino, pora turi saugotis kitais būdais.

Komplikacijų pasitaiko retai

Anot M.Stanionio, po vazektomijos, kaip ir po bet kurios kitos operacijos, gali atsirasti kraujosruvų, hematoma, infekcija, gali skaudėti ar tinti, o kartais susiformuoja spermatozoidinė granuloma – nedidelis mazgelis, kuriuo organizmas reaguoja į spermatozoidus.

„Yra ir specifinė komplikacija, apie kurią pacientas turi būti informuotas, – ilgalaikis ar lėtinis kapšelio skausmas. Tai nėra dažna problema, tačiau ji egzistuoja. AUA nurodo, kad lėtinis kapšelio skausmas, turintis neigiamą poveikį gyvenimo kokybei, pasireiškia maždaug 1-2 procentams vyrų. Simptominės hematomos ir infekcijos taip pat nėra dažnos – jų dažnis nurodomas apie 1-2 procentus“, – vardija urologas.

Vazektomija, pasak gydytojo, yra ypač veiksmingas kontracepcijos metodas, nors šimtu procentų nuo nėštumo neapsaugo: labai retai sėkliniai latakai vėl tampa pralaidūs.

Mygtuko „Reset“ nėra

Pasak M.Stanionio, chirurgai moka atkurti sėklinių latakų praeinamumą – tokia operacija vadinama vazektomijos reversija, – tačiau dar prieš operaciją jis perspėja pacientus šia galimybe nesikliauti.

„Tai nėra mygtukas „Reset“.“ Operacija sudėtingesnė, brangesnė, o jos rezultatas nėra garantuotas. Sėkmė priklauso nuo daugybės aplinkybių, įskaitant ir tai, kiek laiko praėjo po vazektomijos, kokia buvo atlikta pirminė operacija, taip pat nuo abiejų partnerių vaisingumo veiksnių“, – sako urologas.

Kai kuriais atvejais vyrui, vėl panorusiam vaikų, anot gydytojo, lieka kitas kelias – spermatozoidų paėmimas ir pagalbinis apvaisinimas. „Todėl aš pacientui nesakyčiau: „Jeigu persigalvosi, visada galėsime atsukti atgal.“ Toks požiūris būtų klaidinantis. Reikia priimti sprendimą taip, tarsi vaikų ateityje nebenorėsi“, – įsitikinęs M.Stanionis.

Tiems, kurie dar nežino, ar ateityje norės vaikų, urologas pataria rinktis kitus kontracepcijos būdus, nes vazektomija, pasak jo, – netinkamas būdas „užsidėti saugiklį“.

„Man vazektomija nėra operacija, kurią reikia atlikti vien todėl, kad pacientas jos paprašė. Pirmiausia reikia suprasti, ar tai yra apgalvotas ir stabilus sprendimas. Jeigu vyras sako, kad vaikų daugiau nenori, bet tuo pačiu metu išgyvena skyrybas, yra ką tik išsiskyręs, patiria didelį emocinį stresą ar sprendimą priima dėl labai konkrečios trumpalaikės gyvenimo situacijos, tikrai siūlyčiau neskubėti“, – pabrėžia gydytojas.

„Manau, kad geras vazektomijos kandidatas yra ne tas vyras, kuris labiausiai skuba ją pasidaryti, o tas, kuris ramiai supranta, ką daro, žino, kad tai yra nuolatinės kontracepcijos metodas, ir priima sprendimą ne dėl šiandienės emocijos, o dėl ilgalaikio gyvenimo plano. Galų gale vazektomija nėra apie tai, kad vyras „atsisako savo vyriškumo“. Priešingai – daugeliui vyrų tai yra gana racionalus sprendimas prisiimti dalį atsakomybės už šeimos planavimą, kai šeima jau yra tokia, kokios jie nori“, – apibendrina M.Stanionis.

Autorė: Rasa Kasperavičiūtė-Martusevičienė

• II pakopos lėšas atsiėmę gyventojai jų įdarbinti neskuba.
• Saugumo jausmas gali klaidinti: įspėja dėl dažnai nuvertinamų rizikų namuose.
• Paspirtuko sukelta trauma: koma ir neurochirurgų darbas, sugrąžinęs į gyvenimą.
• Kodėl privataus detektyvo paslaugų kainos gali labai skirtis?
• Ką pagaminti iš makaronų? Trys nebrangios idėjos jaukiam rudens savaitgaliui.
• Energijos rijikas namuose gali būti ne senas prietaisas, o jo nustatymas.
• VU chemikų sukurtas metodas gali paspartinti naujų vaistų kūrimą.
• VU Fizikos fakulteto mokslininkai siekia įminti perovskitų paslaptis.
• Dyzelinui brangstant: kiek galima sutaupyti važiuojant elektra?
• Lietuva užsitikrino JAV dujų tiekimą dešimtmečiui: didesnis kainų stabilumas.
• Ką iš tiesų sako jūsų šuo? Mokslininkas apie DI bandymus iššifruoti gyvūnų kalbą.
• Atsistojus tenka įsikibti, nes aptemsta akyse? Šio simptomo nereikėtų ignoruoti.
• DI bumas toliau brangina IT infrastruktūrą: kainos per metus šoktelėjo.
• Prezidentas: JAV kariai jau pakeliui į Lietuvą.
• Tekste nėra nė vieno žodžio. Ką jame perskaito vaikai?
• Elektriniai paspirtukai mieste: ko reikia, kad visi jaustumės saugesni?
• RRT: Telecentras turės grąžinti LRT 651 tūkst. eurų permoką.
• Tarp darbuotojų ryškėja atskirtis: kokių įgūdžių prireiks norint neatsilikti?
• Ukmergės gamykla ruošiasi auginti komandą iki 400 žmonių.
• Nelegalus darbas statybų sektoriuje: individualios veiklos pažyma neapsaugo.
• Atrodė puikiai, kol neišvažiavo į kelią: ką gali slėpti stovėjęs automobilis?
• Darbo skelbimo nebeužtenka: kas veikia ieškant specialistų.
• Vaikas išvėmė vaistus: sugirdyti dozę dar kartą ar laukti kito vartojimo?
• Rusijos GPS trikdžiams suvaldyti „Bitė“ įsigijo atominį laikrodį.
• „Nėra ką valgyti“, nors šaldytuvas pilnas: kodėl taip nutinka ir ką daryti?
• Sukčiai apie jus gali žinoti daugiau, nei manote: įvardijo 5 pagrindines schemas.
• Verslo atsparumas „Dienai X“: nuo atsarginių kopijų iki veiklos tęstinumo.
• Kai vaikai moko senjorus, o senjorai – vaikus: skirtingos kartos kartu.
• Kodėl vaikas skriaudžia kitus?
• Pirmas nuosavas būstas: ką svarbu žinoti renkantis elektros tiekimo planą?
• Privačios gydymo įstaigos siekia toliau veikti su sistema.
• Jūsų televizorius – lyg meno kūrinys: profesionalus televizorių pakabinimas.
• DI asistentas jau gali atlikti veiksmus už jus: ekspertas įvardijo rizikas.
• Nauja šildymo sezono pradžios ir pabaigos tvarka: kokią teisę turi gyventojai?
• Kaip paruošti mėgstamus patiekalus be mėsos? Nustebins skonis ir žema kaina.
• Darbuotojai išeina ne dėl atlyginimo: priežastis – prastas vadovavimas.
• Kruasanai – ne tik pusryčiams: 5 idėjos, kurios padės šį kepinį atrasti iš naujo.
• Įrankis naujas, įpročiai seni: kodėl DI įdiegimas dar negarantuoja produktyvumo?
• Išmani technika, žmogiškos klaidos: kas trumpina buitinių prietaisų gyvenimą?
• Kaip iš tiesų prailginti išmaniojo telefono baterijos veikimo laiką?

Šio sąrašo naujienos detaliau

Daugiau ankstesnių naujienų:  1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  130  131  132  133  134  135  136  137  138  139  140