Naujienos

Onkologinių ligų prognozės: galimybės stabilizuoti mirtingumą tampa realybe

2021-01-07 12:10:14

Šiandien, visam pasauliui kovojant su koronaviruso pandemija, toliau klesti ir kita opi sveikatos problema – nuolat auga sergamumas onkologinėmis ligomis, kasmet nusinešančiomis vis daugiau gyvybių.

Nors ekspertų prognozės rodo, kad per artimiausią dvidešimtmetį situacija gali blogėti, mokslo pažanga teikia vilties. Dar prieš keletą dešimtmečių metastazavęs vėžys galėjo reikšti tik vieną – greitą mirtį, tačiau šiandien medicina leidžia ne tik jo išvengti, bet ir ieškoti būdų, kaip jį suvaldyti.

Remiantis mirtingumo priežasčių duomenimis, onkologiniai susirgimai yra antra dažniausia priežastis po širdies ir kraujagyslių ligų, tačiau mokslininkai prognozuoja, kad netolimoje ateityje situacija gali pasikeisti ir piktybiniai navikai taps dažniausia mirties priežastimi ne tik Lietuvoje, bet ir visame pasaulyje.

Europoje 2018 metais onkologinėmis ligomis susirgo 3,9 mln., o nuo vėžio mirė 1,9 mln. gyventojų. Visame pasaulyje tais pačiais metais buvo užregistruota 18,1 mln. naujų vėžio atvejų, o nuo šios ligos mirė net 9,6 mln. pasaulio gyventojų.

„Mokslininkai prognozuoja, kad per artimiausią dvidešimtmetį, iki 2040-ųjų metų, naujų vėžio atvejų pasaulyje padaugės per 63,4 proc. ir jų skaičius kasmet sieks 29,56 mln. Taip pat manoma, kad net 71,5 proc. padaugės ir mirčių nuo onkologinių ligų skaičius. Stebėdami augančias tendencijas ekspertai daro prielaidą, kad širdies ir kraujagyslių ligos mirtingumo struktūroje užleis vietą vėžiui“, – sako LSMU ligoninės Kauno klinikų Onkologijos ir hematologijos klinikos vadovė prof. Elona Juozaitytė.

Pasak profesorės, panašios sergamumo onkologinėmis ligomis tendencijos stebimos ir Lietuvoje, tačiau mirtingumo skaičius čia išlieka stabilus arba net turi tendenciją mažėti.

„Sergamumą suvaldyti yra labai sunku, nes čia susiduriame su gausybe gyvensenos ypatumų – nutukimu, žalingais įpročiais, mažu fiziniu aktyvumu – kurie turi įtakos sergamumui ir kuriuos labai sunku kontroliuoti. O mirtingumui galima daryti įtaką, jį valdyti ar stabilizuoti, kadangi tai priklauso nuo ankstyvos diagnostikos, naujų medicinos technologijų ir šiuolaikinių gydymo galimybių“, – tikina profesorė.

Gydytojos teigimu, šiuolaikinės biotechnologijos, nanomedicinos, genomikos ir informacinė revoliucija sudaro naujas galimybes kovoti su onkologinėmis ligomis ir kelia naujus uždavinius onkologijos vystymuisi.

Vėžys neatsiranda per naktį

Visą vėžinio naviko pradžią, progresavimą ir metastazavimą nulemia ląstelėse vykstantys genetiniai ir epigenetiniai pokyčiai – mutacijos. Vienos mutacijos yra paveldimos, kitos – atsiranda gyvenimo eigoje vienoje organizmo ląstelėje, kuri vėliau tampa vėžio pradininke.

„Normali ląstelė virsta vėžine, kai atsiranda mutacija, kuri suteikia navikinei ląstelei pradininkei pranašumą prieš sveikąsias ląsteles. Ir tada viskas pasikeičia. Naujos navikinių ląstelių savybės nulemia sėkmingą karcinogenezę – naviko vystymąsi, nes sveikosios ląstelės veikia vienaip, o pakitusi ląstelė agresyviai proliferuoja – auga ir dalinasi“, – pasakoja profesorė.

Prof. E. Juozaitytės teigimu, vėžio atsiradimas dažniausiai yra daugiapakopis, ilgalaikis procesas, neįvykstantis per naktį ar kelias dienas. Kartais nuo mutacijos atsiradimo iki ligos pasireiškimo gali praeiti net keli dešimtmečiai.

„Tam tikrame žmogaus amžiuje gali atsirasti mutacija, prasidėti naviko proliferacija, vėliau – įvykti dar kažkoks pokytis. Tada navikas ima didėti, tampa invaziniu ir tai gali trukti ne vieną dešimtmetį. Pavyzdžiui, storžarnės karcinogenezės modelis: pradiniai pokyčiai gali atsirasti nuo 30-ies metų, o žmogus gali susirgti tik sulaukęs 60-ies. Tai daugiapakopis naviko formavimosi procesas“, – sako prof. E. Juozaitytė.

Galimybė pažvelgti giliau

Pasak profesorės, anksčiau onkologijoje buvo žinomos ir svarbios tik klinikinės charakteristikos. Pavyzdžiui, jei moteris serga krūties vėžiu – gydymo parinkimas ir pacientės prognozės numatymas priklausė nuo naviko dydžio, limfmazgių pažeidimo, tolimųjų metastazių buvimo, pacientės amžiaus bei kitų veiksnių.

„Tai išlieka svarbu ir šiandien, tačiau dabar jau galima išanalizuoti, kokie pakitimai yra įvykę giliau – pačiame navike. Galima ištirti genus, kurie tampa taikiniais ir pagal juos kuriami vaistai, kurie gali blokuoti tuos taikinius ir kontroliuoti ligą. Tobulėjant moksliniams tyrimams ir atsirandant naujoms gydymo galimybėms didėja supratimas, kad gydymas turi būti individualizuotas, atsižvelgiant į navike įvykusius genetinius pakitimus“, – sako prof. E. Juozaitytė.

Būtent biologijos mokslo pažanga – molekuliniai, genetiniai metodai, naujos kartos genų sekoskaita sudaro galimybes surasti patologinę grandį konkretaus paciento naviko patogenezėje ir tuo pačiu prognozuoti bei parinkti veiksmingiausią priešnavikinį gydymą.

Atlikus vėžio genomo tyrimus ir analizuojant, koks gydymas navikui būtų tinkamas, kartais nutinka taip, kad būtent tokiam vėžiui gydyti jis niekada nebuvo naudojamas, tačiau pagal genetinius pakitimus matoma, kad būtent toks gydymas jam būtų efektyvus.

Profesorės teigimu, klinikinėje praktikoje teko susidurti su pakankamai sėkmingais gydymo rezultatais, kurie rutininėje praktikoje netipiniai, bet tinka būtent tam konkrečiam pacientui.

„Anksčiau galvojome, jog žmogaus gydymas priklauso nuo naviko lokalizacijos – kad plaučių vėžys gydomas vienaip, krūties – kitaip, inkstų – dar kitu būdu. Tačiau pasirodo, kad tokios pačios mutacijos gali būti įvykusios sergant tiek vienu, tiek kitu vėžiu. Gal būti taip, kad kažkokia mutacija įvyko sergant plaučių vėžiu, bet lygiai tas pats buvo pastebėta ir analizuojant, tarkim, krūties vėžį. Taip atrandame daugiau galimybių gydyti žmogų – pagal tas mutacijas blokuoti kelią, kuris veda ligos progresavimo link ir sustabdyti jo metastazavimą“, – tikina profesorė.

Metastazės nebėra nuosprendis

Klinikinėje praktikoje neretai susiduriama su situacija, kai iš pradžių onkologinė liga reaguoja į paskirtą gydymą, o paskui atsiranda rezistentiškos ląstelės, kurios nepasiduoda gydymui, jos metastazuoja. Metastazes gali sudaryti tam tikri heterogeniški klonai ir vienus iš jų pavyksta įveikti vaistais, o kiti toliau plinta ir progresuoja.

„Naviko heterogeniškumas ir rezistentiškumas, kuris atsiranda ilgalaikio gydymo metu, tampa problema, tada keliame klausimą – kur galime toliau judėti? Tada žiūrime į naujas technologijas, pavyzdžiui, galimybę atlikti genomo tyrimą ir iš navikinės medžiagos ar skystos biopsijos išskirti naviko DNR, nustatyti genų pokyčius ir pažiūrėti, ką galime pacientui pasiūlyti“, – sako prof. E. Juozaitytė.

Pasak profesorės, norint diagnozuoti onkologinę ligą, būtinas naviko morfologinis ištyrimas, todėl „auksiniu standartu“ visiems tolesniems tyrimams išlieka naviko morfologinė medžiaga. Skysta biopsija yra ypač reikšminga, siekiant stebėti ligos eigą – įvertinti, ar nepasikeitė naviko molekulinis profilis, jeigu nebeveikia paskirtas gydymas.

„Tokiais atvejais būna, kad pakartojus tyrimą galima sužinoti, jog, pavyzdžiui, navikas yra pasikeitęs ir jam reikia skirti kitokį gydymą. Taip pat galima nustatyti naujas arba rezistentiškumą nulemiančias mutacijas, parinkti kitą gydymo eilę, atrasti naujas galimybes“, – tikina profesorė.

Vėžio genomo tyrimas yra galimas visuose ligos etapuose ir ypač reikalingas, jeigu liga progresuoja ir metastazuoja. Išsamus vėžio genomo tyrimas yra itin svarbus tikslinant reto, netipiško naviko diagnozę ir parenkant gydymą, kai navikas yra agresyvios eigos, o visos įprastos gydymo galimybės išsemtos.

Komentuojame šią naujieną:

Jūsų komentaras

Jūsų vardas:


Jūsų kontaktai:


Fotorebuso atsakymas:


rebusas
Jūsų komentaro tekstas:



Sveikata: kitos panašios naujienos
       2021-04-01 09:02:48

Pavojingos širdies ligos: kaip apsisaugoti, o susidūrus – pasveikti?

Remiantis PSO duomenimis, širdies kraujagyslių ligos – viena pagrindinių mirties priežasčių šiandien. Nors jau daugiau nei metus gyvename koronaviruso pandemijoje, kuri mus privertė sunerimti ir kardinaliai pakeisti savo kasdienybę,
       2021-03-31 09:43:10

Šiuolaikinio gyvenimo būdo pasekmė – dažnėjančios endokrininės ligos

Kiekvienais metais pasaulyje daugėja sergančiųjų endokrininėmis ligomis. Tą atspindi ne tik Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) renkami statistiniai duomenys, bet ir pasaulinės rinkos tyrimas.
       2021-03-29 07:50:12

Vienas didžiausių širdies ligų rizikos veiksnių – padidėjęs cholesterolis

Širdies ir kraujagyslių ligos yra vieni dažniausių susirgimų, kamuojančių Lietuvos gyventojus. Gydytojų teigimu, neretai apie aterosklerozę ar infarktą galvojama, kad šios ligos atsiranda savaime.
       2021-03-24 10:00:26

Kodėl svarbu sekti širdies veiklos rodiklius: aktualu net ir jauniems žmonėms

Širdies ir kraujagyslių ligos yra vienos iš mirtingiausių ne tik Lietuvoje, bet ir visame pasaulyje. Šeimos gydytojos Erikos Pavlovskajos teigimu, mirtingumas nuo šių ligų siekia net 50-60 procentų, o jų išsivystymas yra tiesiogiai susijęs su kraujospūdžio padidėjimu.
Daugiau naujų naujienų
       2021-04-11 09:46:00

Praėjusią parą Lietuvoje registruoti nauji koronaviruso atvejai: 839

Atlikus 10682 (bendras tyrimų skaičius) tyrimus, vakar Lietuvoje registruotas naujų koronaviruso atvejų skaičius: 839. (* Pastaba: išankstiniai duomenys per kelias dienas gali pasipildyti vėluojančiais įrašais - Lietuvos statistika).
       2021-04-10 18:20:48

Simonos Albavičiūtės šaldytuvas: iš gendančių produktų pavyko pagaminti salotas

Velykas antrus metus iš eilės šventėme nuotoliniu būdu, tačiau patiekalų ant daugelio pavasarinių stalų buvo ne ką mažiau, nei įprastai.
       2021-04-10 09:46:00

Praėjusią parą Lietuvoje registruoti nauji koronaviruso atvejai: 1018

Atlikus 17947 (bendras tyrimų skaičius) tyrimus, vakar Lietuvoje registruotas naujų koronaviruso atvejų skaičius: 1018. (* Pastaba: išankstiniai duomenys per kelias dienas gali pasipildyti vėluojančiais įrašais - Lietuvos statistika).
       2021-04-10 07:27:38

Ką veikia 21 amžiaus inžinieriai?

Kokia pirma mintis ateina į galvą išgirdus žodį „inžinierius“? Greičiausiai tai priklauso nuo to, kokios srities inžinierių įsivaizduosime. Telekomunikacijų tinklai, pastatai ir tiltai, automobiliai, robotai, lėktuvai...
       2021-04-09 14:05:10

Kvietinių miltų alternatyvos – kas užima jų vietą?

Kasdienė maisto ruoša be miltų būtų sudėtinga – tai vienas dažniausiai naudojamų produktų. Makaronų, blynų ar saldžių kepinių beveik neįsivaizduojame be jų.
       2021-04-09 10:05:04

Prezidentas: būtina šalinti kliūtis senjorų skiepijimui

Lietuvos Respublikos Prezidentas Gitanas Nausėda penktadienį per nuotolinį susitikimą su senjorus vienijančių ir jais besirūpinančių nevyriausybinių organizacijų atstovais aptarė kliūtis, trukdančias sparčiau nuo koronaviruso ligos (COVID-19) skiepyti vyriausio amžiaus šalies gyventojus, ir galimybes jas pašalinti.
       2021-04-09 09:46:00

Praėjusią parą Lietuvoje registruoti nauji koronaviruso atvejai: 1157

Atlikus 16162 (bendras tyrimų skaičius) tyrimus, vakar Lietuvoje registruotas naujų koronaviruso atvejų skaičius: 1157. (* Pastaba: išankstiniai duomenys per kelias dienas gali pasipildyti vėluojančiais įrašais - Lietuvos statistika).
       2021-04-09 09:11:31

Praktiniai patarimai, kaip patiems sustiprinti namų interneto ryšį

Šiuo metu, kai daug laiko praleidžiame namuose, ypač svarbus kokybiškas ir greitas interneto ryšys. Technologijų ekspertai dalinasi naudingais patarimais, ką daryti, jei internetas stringa arba yra labai lėtas.
       2021-04-09 09:08:24

Pradėjus skiepyti darbuotojus, daugiau atsakomybės teks darbdaviams

Komentuoja teisės firmos „Sorainen“ ekspertė, advokatė Agnietė Venckienė ir vyresnioji teisininkė Irma Kirklytė. Velykų savaitgalį Lietuvoje nuo Covid-19 ligos buvo paskiepyta keliolika tūkstančių gyventojų.
       2021-04-09 07:35:37

Namų atnaujinimas karantino laikotarpiu: misija įmanoma?

COVID-19 pandemija stipriai paveikė Lietuvos nekilnojamojo turto rinką – išaugo ne tik būstų pirkimas, bet ir gyventojų investicijos į jų įrengimą ar atnaujinimą. Apie tai kalbantys specialistai pastebi:
       2021-04-09 07:33:17

Sulos skoniu pirkėjai nori mėgautis ne tik pavasarį

Sula – viena iš bundančios gamtos dovanų žmogui. Iš klevų ir beržų ankstyvą pavasarį tekantys syvai yra turtingi vitaminų, mineralų ir kitų vertingų medžiagų.
       2021-04-08 10:28:20

Nepaisant mažėjusio vandens vartojimo, „Vilniaus vandenų“ pajamos augo 12 proc.

Nors pandemija pernai lėmė mažesnį vandens suvartojimą, auditorių patvirtintais duomenimis, didžiausios Lietuvoje vandentvarkos įmonės „Vilniaus vandenys“ pajamos 2020 m. siekė 37,27 mln. eurų ir buvo 4,05 mln. eurų arba 12 proc. didesnės nei 2019 m.
       2021-04-08 10:21:31

VMI primena, kada gyventojams reikia deklaruoti pajamas už NT nuomą

Valstybinė mokesčių inspekcija (toliau – VMI) primena, kad savo nekilnojamąjį turtą nuomojantys gyventojai turi deklaruoti gautas pajamas ir nuo jų sumokėti gyventojų pajamų mokestį (GPM) iki gegužės 3 d.
       2021-04-08 10:10:59

Trys technologinės baimės: kodėl žmonės vis dar tiki netikėčiausiais mitais

Naujosios technologijos atveria neregėtas galimybes visuomenei, tačiau kiekviena inovacija ar naujovė dažnai apipinama įvairiausiais mitais, kartais net ir nepagrįstomis baimėmis.
       2021-04-08 09:46:00

Praėjusią parą Lietuvoje registruoti nauji koronaviruso atvejai: 1092

Atlikus 16402 (bendras tyrimų skaičius) tyrimus, vakar Lietuvoje registruotas naujų koronaviruso atvejų skaičius: 1092. (* Pastaba: išankstiniai duomenys per kelias dienas gali pasipildyti vėluojančiais įrašais - Lietuvos statistika).
       2021-04-08 06:16:03

Karantiną kultūros įstaigos išnaudoja atsinaujinimui

Lietuvos nacionalinis dramos teatras (LNDT) ir kitos šalies miestų kultūros įstaigos užsitęsusį karantiną išnaudoja rekonstrukcijos darbams ir naujų technologinių sprendimų diegimui.
       2021-04-07 14:05:26

Vyriausybė trečiadienį nusprendė tik kiek pakeisti karantino sąlygas

Lauktų pokyčių nesulaukė verslo atstovai, jiems buvo žadėti didesni atlaisvinimai. Ministrė pirmininkė Ingrida Šimonytė po Vyriausybės posėdžio surengtoje spaudos konferencijoje sakė, jog trečiadienį priimti sprendimai tik techniniai.
       2021-04-07 13:54:36

Vaistinės galės skiepyti gyventojus nuo COVID-19

Siekdamas gerinti gyventojų skiepijimo prieinamumą ir didinti skiepijimo apimtis, sveikatos apsaugos ministras pasirašė teisės aktus, kuriais vadovaujantis išplėstinės praktikos vaistininkai galės teikti vakcinacijos nuo COVID-19 paslaugas.
       2021-04-07 13:36:18

Grįžimo į mokyklas tvarkoje – visiškas chaosas

LR Seimui pakeitus užkrečiamųjų ligų įstatymą ir LR Vyriausybei patvirtinus privalomą pedagogų testavimą bei abiturientų konsultacijas kontaktiniu būdu, didžiausia šalyje Lietuvos švietimo ir mokslo profesinė sąjunga (LŠMPS) sulaukė švietimo bendruomenės pasipiktinimo ir klausimų lavinos.
       2021-04-07 13:31:07

Pasaulinė sveikatos diena: 5 būdai, kurie paskatins nužingsniuoti daugiau

Šiuo metu, kai dažnam nereikia keliauti į darbą ar susitikimus, ypač svarbu kompensuoti judėjimo stygių. Nors daugelis sporto ir pramogų vietų uždarytos, galime mėgautis pasivaikščiojimais lauke.
       2021-04-07 09:54:00

Trečios koronaviruso COVID-19 bangos naujas REKORDAS: 1161

Atlikus 14768 (bendras tyrimų skaičius) tyrimus, vakar Lietuvoje registruotas naujų koronaviruso atvejų skaičius: 1161. (* Pastaba: išankstiniai duomenys per kelias dienas gali pasipildyti vėluojančiais įrašais - Lietuvos statistika).
       2021-04-07 09:42:55

„Gubernijai“ – rekordinės 2 mln. eurų investicijos: sieks aukščiausių standartų

Šiauliuose veikianti „Gubernijos“ darykla ir toliau sparčiai atsinaujina bei didina veiklos apsukas. Įgyvendinamos strateginės permainos ir vykdydoma ambicinga plėtra eksporto rinkose.
       2021-04-07 09:34:00

Naujas telefonas: 10 žingsnių iki teisingo pasirinkimo

Telefono naudojimas yra tapęs neatsiejama mūsų darbo bei laisvalaikio dalimi. Kasdien po kelias valandas praleidžiame žvelgdami į jo ekraną.
       2021-04-07 09:27:11

4 iš 10 Lietuvos biurų darbuotojų fizinė būklė karantino metu suprastėjo

Praėjus metams po pirmojo karantino Lietuvoje pradžios, net 4 iš 10 šalies biurų darbuotojų sako pastebėję suprastėjusią fizinę sveikatą. Tokie duomenys atsispindi rinkos ir visuomenės nuomonės tyrimų kompanijos „Spinter“ šių metų vasarį atliktoje biurų darbuotojų apklausoje.
       2021-04-07 09:14:44

Stoju į universitetą: labiausiai moksleiviams rūpimų klausimų Top 5

Konkursinio balo sandara ir papildomi balai, studijų kaina, karjeros perspektyvos – šie klausimai išlieka populiariausi tarp vyresniųjų klasių moksleivių.
       2021-04-07 09:01:22

Duomenų apžvalga: pusė šalies yra eksponentinio augimo fazėje

Pusė Lietuvos šiuo metu yra eksponentinio augimo fazėje, rodo naujausia COVID-19 situacijos Lietuvoje apžvalga.
       2021-04-07 08:50:08

Vegetariškos mitybos pagrindai – kaip nenualinti organizmo?

Šiandien minimą pasaulinę sveikatos dieną daug dėmesio skiriama sveikatai palankesnei mitybai. O kaip viena iš sveikesnių atmainų vis dažniau, pasak gydytojos dietologės Dalios Vaitkevičiūtės, įvardijamas vegetarizmas.
       2021-04-07 08:46:40

Kokių specialistų nepakeis dirbtinis intelektas?

Dabar karjerą baigiantys žmonės darbo rinkoje išsilaikė apie 40 metų. Nesunku suvokti, kaip radikaliai per tą laiką pasikeitė technologijos. Kaip galime nuspėti, kas laukia dar po 40 metų?
       2021-04-07 08:36:14

Pandemija – aukso amžius IT ir telekomunikacijų rinkoje

Paslaugų augimą skaičiuoja ir 1000 proc. Jau metus gyvenant įvairių ribojimų sąlygomis, nerasime srities ir verslo sektoriaus, kuris nebūtų vienu ar kitu lygmeniu paveiktas šios pasaulinės krizės.
       2021-04-07 08:32:57

Artėja metas tręšti veją: kokius darbus atlikti ir kokias trąšas rinktis?

Agronomas, apželdinimo specialistas Tautvydas Gurskas besirūpinantiems savo veja, planuojant pavasario darbus, pataria neskubėti. Kaip jis pastebi, dažniausiai daroma klaida – per anksti atliekami darbai, įskaitant ir vejos tręšimą, kai žemė dar nėra pakankamai įšilusi.
* Skelbiamos įvairių šaltinių naujienos, todėl už jas neatsakome. Kai kurie teiginiai gali nesutapti su www.tvnaujienos.lt nuomone. Neatsakome už vartotojų komentarus.